作者:亿超小编 来源:亿超眼镜网 发布时间:2016/5/29 阅读数:11120
3.处理
缺氧是隐形眼镜引起角膜水肿的主要因素,临床上只要是提高角膜获得氧气、解除或减缓缺氧状态的方法或方式,都可以达到减少水肿的目的。
由于配戴硬性和软性隐形眼镜时角膜的摄氧途径有所不尽相同,解除缺氧和提高角膜氧量的方法也有所不同。
(1) 减轻硬性隐形眼镜配戴所致的缺氧状态
1) 提高材料的透氧性:硬镜的透氧性能和材料的特性有关,高Dk值的硬镜材料可使角膜获得更多的氧气,但是提高Dk值的同时需考虑Dk值提高后其他接触镜材料的理化性能的改变,特别是材料的稳定性、湿润性、抗沉淀性等理化性能有可能会下降。
2) 减少镜片的厚度:氧传导性能是角膜获得氧气量的关键,同样的材料的镜片做的越薄,则氧传导性能越高,角膜获得氧气量就越多。但是厚度减少后镜片的稳定性受一定影响,护理时容易出现破损,同时镜片薄后顺应性增加,矫正散光的能力下降。
3) 使基弧变平坦:在配适情况允许的情况下稍稍将基弧变平坦,这样可以使镜片在角膜上活动度增加,促进镜片下面的泪液和镜片外边的富含氧气的泪液进行交换,从而角膜获得更充分的氧气。
4) 改变镜片边缘的设计:镜片片边缘的设计是镜片边缘处泪液交换的关键,一定程度的镜片边缘翘起能有利于泪液间的交换,但过高的边缘翘起会使镜片配戴的舒适度降低。
5) 减少镜片的直径:小直径的镜片能使更多的角膜直接暴露在大气中,再加上镜片的活动度,有更多面积的角膜从大气中直接获得氧气。
6) 在镜片上打孔:早期认为在PMMA硬性隐形眼镜上打孔是一种提高角膜获氧量的很好办法,镜片上的孔位置尽量远禽镜片的光学区。但是事实证明镜片的打孔会带来一系列不利的影响,特别是孔洞中容易积聚沉淀物,而且不容易清洗,目前的镜片制作上不常用。