配镜80问（三），想你所想问你所问！

眼球是一个光学系统，像一个全自动数码摄象机。晶状体相当于相机的可变焦屈光元件(镜头)，有汇聚光线的功能。睫状肌是晶状体的动力源。视网膜相当于相机的感光和显像系统。任何一个部分出问题都会影响视力。过分使用睫状肌，就会发生近视，就会使近视发展加重。

　　22、什么叫做调节(力)?

　　调节力是指眼睛既能看清远处，又能看清近处景物的能力。调节是通过眼球同睫状肌、晶状体悬韧带和晶状体来实现的。

人眼就是个凸透镜，度数大时看近，度数小时看远，这个度数变化的过程专业上把它叫做调节(力)。

　　23、什么是正视眼?

　　平行光线在静止(无调节)状态下经过眼的屈光系统的屈折后焦点准确落在视网膜上。正视眼并非屈光度数为0，屈光度-0.25～+0.25，如果远视力正常亦可认为是正视眼。

一般患者很少问这个问题，他们的问题更多出现在屈光不正上。但是对于正视眼的定义可以帮助我们区分假性近视和真性近视，区分隐形远视和正视眼。

　　24、什么叫做眼的屈光不正?

眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它分为远视、近视及散光。

　　25、什么叫屈光参差?

两只眼镜光度不一样就叫屈光参差,在眼镜行业一般我们说双眼屈光度或者屈光状态相差较大成为屈光参差。(定义：两眼屈光度相差大于200度以上称屈光参差。)

　　26、什么是散瞳验光?

散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。用散瞳方法辅助验光，使验光结果不受调节力的影响而趋于准确。

27、青少年近视患者，为何要散瞳验光?这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。

28、散瞳验光主要用于那些情况?(1)12岁以下的小孩。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。(2)12～4O岁的近视、远视或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳，第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。(3)眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。(4)比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。(5)青少年视力不稳定，视力一会儿好，一会儿差，怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就随之消除。

29、那些人不适合散瞳验光?(1)青光眼病人，禁忌散瞳验光，否则会诱发青光眼急性发作。(2)怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。(3)4O岁以上的病人，由于调节力减弱，一般不再需要散瞳验光。

　　30、不同年龄的病人散瞳验光有何不同?目前常采用的方法是这样的：3～12岁，用1%阿托品眼膏涂眼，1日3次，连续3天，第四天验光，3周后试眼镜;12～18岁，2%后马托品眼液点眼，每5分钟1次，共6次，1小时后验光，10天后试眼镜;18岁以后，用复方托品酰胺眼液点眼，每5分钟1次，共6次，半小时后验光，第二天试眼镜。（未完待续）